Hélène ARNAL est Chirurgien Oral. Exercice réservé à l’implantologie et chirurgie préimplantaire (Exercice privé 75017). Elle est auteur de nombreuses publications et conférencière nationale et internationale.

Nicolas DAVIDO est un spécialiste qualifié en chirurgie orale. Chargé de cours au DU de Paris VI sur la chirurgie pré implantaire. Fondateur de PBR Academy, (organisme de formation continue sur la chirurgie osseuse pré implantaire). Il est auteur de nombreuses publications et conférencier.

Régénération osseuse guidée pour les augmentations horizontale et verticale

Les régénérations osseuses guidées classiques utilisant des membranes résorbables avec une approche en 2 temps ne permettent pas toujours de régénérer un volume osseux suffisant.

De nombreux auteurs recommandent une épaisseur péri-implantaire de 2mm comme critère de stabilité du volume péri-implantaire dans le temps. La Sausage TechniqueÔ (Urban 2011 2013) est l’une des techniques documentées scientifiquement les moins invasives pour l’augmentation horizontale. De plus cette technique permet des gains osseux plus importants que les techniques de ROG classiques (Arnal 2022).

La régénération osseuse verticale utilisant des membranes PTFE non résorbables a été développée à la fin des années 90 (Simion 1994 Tinti 1996). Aujourd’hui cette technique permet de régénérer des défauts verticaux jusqu’à 12mm avec des taux de succès importants (Urban 2021). La ROG verticale est bien documentée et est la procédure la plus fréquemment utilisée pour l’augmentation verticale. Elle permet également la régénération d’une crête de largeur compatible avec les critères de stabilité osseuse péri-implantaire.

Réferences:

Urban IA, Nagursky H, Lozada JL. Horizontal Ridge Augmentation with a Resorbable Membrane and Particulated Autogenous Bone With or Without Anorganic Bovine Bone–Derived Mineral: A Prospective Case Series in 22 Patients Int J Oral Maxillofac Implants 2011;26:404–414

Urban IA, Nagursky H, Lozada JL, Nagy K Horizontal Ridge Augmentation with a Collagen Membrane and a Combination of Particulated Autogenous Bone and Anorganic Bovine Bone–Derived Mineral: A Prospective Case Series in 25 Patients J Periodontics Restorative Dent 2013;33:299–307.

Arnal HM, Angioni CD, Gaultier F, Urbinelli R, Urban IA. Horizontal guided bone regeneration on knife-edge ridges: A retrospective case-control pilot study comparing two surgical techniques. Clin Implant Dent Relat Res. 2022;24(2):211-221.

Simion M, Trisi P, Piattelli A. Vertical ridge augmentation using a membrane technique associated with osseointegrated implants. Int J Periodontics Restorative Dent. 1994;14(6):496-511.

Tinti C, Parma-Benfenati S, Polizzi G. Vertical ridge augmentation: what is the limit?. Int J Periodontics Restorative Dent. 1996;16(3):220-229.

Urban IA, Saleh MHA, Ravidà A, Forster A, Wang HL, Barath Z. Vertical bone augmentation utilizing a titanium-reinforced PTFE mesh: A multi-variate analysis of influencing factors. Clin Oral Implants Res. 2021;32(7):828-839.